窦性心律是什么意思?窦性心律过速严重吗?窦性心律过缓怎么办?

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窦性心律是什么意思

通俗讲心脏正常的跳动,就是窦性心律。

在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。

窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性,凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。

窦性心律不齐的类型

成人的正常窦性心律一般是整齐而规律的,频率为每分钟60~100次。但很多年轻人和婴儿,会出现窦房结发出的激动不规则,心动周期显示快慢不均,称为窦性心律不齐。

窦性心律不齐并非病症,而是一种正常的生理现象,不需要特别治疗。一般情况下窦性心律不齐分以下几种类型:

1、呼吸性窦性心律不齐

呼吸性窦性心律不齐,是窦性心律不齐中最常见的一种。其发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必过于担心。

2、非呼吸性窦性心律不齐

非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物,如洋地黄、吗啡等有关。

3、窦房结内游走性心律

激动的发生点在窦房结内移动,因此心电图上的P波形态、大小与方向也逐渐发生变化。

4、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐

与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常,致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。

5、异位心律诱发的窦性心律不齐

异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动,所诱发的窦性心律不齐。

窦房结内游走性心律

孕期有准妈妈表示,自己到医院产检,结果发现心电图有窦房结内游走性心律的现象,这是怎么回事呢?

窦房结内游走性心律,就是指窦房结内起搏点不是在一个部位,而是从某一部位转移到另一部位。它可以来回游走于窦房结内不同部位,或游走于房室结内的不同部位,也可游走于窦房结、心房与房室结之间。常伴有窦性心律不齐。是窦性心律不齐的一种类型。

窦房结内游走性心律产生的机制,可能是某些抑制因素(如迷走神经张力增加或药物影响),使窦房结内频率较快的部位受到了抑制,此时频率较慢的部位开始工作。当这些抑制因素去掉之后,频率较快的起搏部位又恢复了其起搏功能,频率较慢的部位又受到了抑制。这样循环下去,使窦性心律时快时慢,心电图P波形态也发生变异,形成窦房结内游走性心律。

窦房结内游走性心律,一般情况下没有症状产生,不影响心率及心律,可不用治疗。不过需要注意的是,如果是心脏等原因造成的,那需及时就诊。

窦性心律过速严重吗

窦性心律过速严重吗?通常窦性心律过速是指成人窦房结冲动,形成的速率超过每分钟100次,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心律过速开始和终止时,其心率也会逐渐增快和减慢。本病通常无特殊的症状,常是由于其它疾病所引起。如果平时没有任何不舒服,只是单纯的窦性心律过速,那问题不大。可注意少吃刺激性食物,加强户外锻炼。

正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、吸烟等,使交感神经兴奋,都会使心率加快,生理性窦性心律过速是非常常见的情况,不是病,无需担心,时间一过自然可恢复正常。

窦性心律过缓怎么办

一般情况下窦性心律过缓,如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。如心率低于每分钟40次,且出现症状者可在医生指导下服用提高心率药物。如果显著窦性心律过缓伴窦性停搏且出现晕厥者,可考虑安装人工心脏起搏器。

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